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48-« Mais puisque je te dis de fermer la bouche, non d’un chien! »

🟩 L’incompĂ©tence labiale
C’est un signe clinique hyper-frĂ©quent.
C’est un Ă©lĂ©ment diagnostic essentiel
C’est rapide et gratos.
C’est l’histoire du gosse Ă  qui l’on rabĂąche les oreilles, “mais on t’a dĂ©jĂ  dit de fermer ta bouche”
Les pauvres, ils n’y arrivent pas et pour cause, ils ne peuvent pas faire autrement..

🟩Comment fait-on le diagnostic
 en observant pardi.
Ça s’appelle l’inspection en mĂ©decine.
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👉le visage est globalement allongĂ© verticalement, tout en hauteur.
On parle de “long face”
👉les lĂšvres au repos ne se touchent pas comme elle devrait le faire : il existe un Ă©cart entre les lĂšvres supĂ©rieures et infĂ©rieures plus ou moins important
La fermeture de la bouche se rĂ©alise au prix de l’activation des muscles mentonniers.
Cette activation provoque le “froncement” du menton qui est plus ou moins accentuĂ©.
👉la lĂšvre supĂ©rieure est plus ou moins courte.
Elle s’abaisse pour fermer la bouche en devenant plus verticale.
👉les dents sont plus ou moins visibles au repos (elles devraient ĂȘtre cachĂ©es par les lĂšvres).
Le niveau du bord inférieure de la lÚvre supérieure se situe plus ou moins haut sur la face vestibulaire des incisives supérieures.
Plus l’incompĂ©tence labiale est importante et plus les incisives supĂ©rieures sont visibles.
👉la respiration est trĂšs souvent buccale et non nasale avec des lĂšvres sĂšches, ou irritĂ©es
👉la dĂ©glutition et la phonation sont perturbĂ©es par l’effort Ă  fournir pour fermer la bouche.

🟩L’incompĂ©tence labiale a de nombreuses Ă©tiologies que l’on verra plus tard.
Sa simple constatation doit interroger sur :
â—Ÿla gĂ©nĂ©tique et l’hĂ©rĂ©ditĂ© du patient
â—Ÿson architecture crĂąnio-faciale
â—Ÿla taille de son palais
â—Ÿles dysfonctions respiratoires chez l’enfant qui perturbent la croissance des mĂąchoires
â—Ÿl’indication de la chirurgie lorsqu’il existe un rĂ©el prĂ©judice esthĂ©tique et fonctionnel
â—Ÿles troubles cognitifs et les SAHOS

🟩Le dĂ©pistage de l’inocclusion labiale est Ă  la portĂ©e de tout praticien

ça ne coĂ»te rien de faire l’examen clinique de son patient avant de se prĂ©cipiter sur ses dents comme la vĂ©role sur le bas clergĂ©.

đŸ’„ La bonne orthodontie passe d’abord par l’examen clinique qui oriente vers des pathologies squelettiques, fonctionnelles et en dernier lieu dentaire.đŸ’„

RĂ©duire l’orthodontie Ă  un alignement dentaire programmĂ© sur ordinateur est une pure escroquerie intellectuelle.

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