Avant d’aligner les dents d’un adulte, on doit se poser quelques questions sur son occlusion initiale  pour éviter une catastrophe fonctionnelle après traitement.

◼ Par définition,  l’adulte a terminé sa croissance depuis de nombreuses années.
Tout est donc figé.
Aucune adaptation n’est possible.
Il mastique depuis des lustres avec des “dents tordues” mais il se sent “confortable” et ne se plaint de rien.
Pourquoi?
Parce qu’il existe une miraculeuse harmonie entre les dents, les articulations des mâchoires et la musculature.
Les dents s’emboîtent parfaitement malgré leurs malpositions
Elles s’intègrent naturellement dans le système manducateur
◾Pas de pathologies musculaires
◾Pas de pathologies articulaires
◾Pas de parodontopathies
◾Pas de pathologie carieuse

👉    Avant de bouleverser l’occlusion d’un patient avec nos gros sabots (par exemple par des gouttières) on doit connaître sa physiologie occlusale initiale.
Il a ses propres déterminants occlusaux et ses propres fonctions occlusales .
Tout marche bien
Dire que ce n’est pas bien parce que les dents ne sont pas droites, c’est faire de l’anti-médecine en se basant  sur un visuel pour en déduire une pathologie.
C’est de la médecine de supermarché.
Et encore… celle où l’on casse franchement les prix.
Le discours d’un rebouteux auvergnat serait nettement plus crédible.

👉   Alors?
Les facteurs occlusaux des patients qui devraient être connus avant tout traitement, consignés par écrit en tant que diagnostic occlusal initial ( représentant un document médico-légal) sont:
1️⃣  le chemin de fermeture:
2️⃣  l’ intercuspidie maximale
3️⃣  la  diduction droite et gauche:
4️⃣  la propulsion:

Ils assurent une fonction occlusale harmonieuse.
Cette fonction occlusale s’est mise en place lors de l’éruption des dents , de la maturation musculaire et de la morphogénèse des ATM durant l’enfance et l’adolescence.

👉   C’est bien gentil, mais comment fait-on?
On étudie avant tout traitement l’occlusion du patient par l’analyse occlusale
– soit au fauteuil en direct
– soit sur un articulateur semi-adaptable

💥Connaître l’occlusion initiale d’un patient,c’est connaître également sa  fonction manducatrice  qui devra être reproduite par le traitement.
Un alignement dentaire esthétique n’a aucune valeur thérapeutique : Wallou !!! 💥

C’est bien par un changement intempestif de sa fonction occlusale dans un seul but esthétique que peuvent survenir des dysfonctions crânio-mandibulaires musculaires ou articulaires.