L’orthodontie est-elle une médecine symptomatique?

 » Tes dents sont pas droites, t’inquiètes ! je vais te les aligner, tes ratiches !
J’ai l’appareil dernier cri! “

Ça c’est aller droit dans le mur.
C’est un peu comme si on donnait du Doliprane à tous les gens qui avaient une fièvre de cheval.
C’est très casse gueule.
Il faut mieux comprendre d’où vient cette fièvre
En orthodontie, idem, on doit comprendre pourquoi ces dents ne sont pas droites, car il y a toujours une raison.

L’examen clinique oriente le diagnostic
La radiographie du crâne précise le diagnostic

💥   L’analyse architecturale de Delaire permet de décrire les différentes formes anatomiques du squelette ( nous sommes tous différents)  💥

Ces variations de l’architecture du squelette expliquent les variations positionnelles des dents.
elles se situent à 4  étages:

1️⃣     le premier étage: 𝐯𝐨𝐮̂𝐭𝐞 𝐞𝐭 𝐛𝐚𝐬𝐞 𝐝𝐮 𝐜𝐫𝐚̂𝐧𝐞
Ce sont les fondations de l’immeuble qui gère l’orientation de la face.
Quand on comprend la base, on comprend la face.
Pourquoi?
Parce que le maxillaire est inséré sur la partie antérieure de la base
et parce que la mandibule s’insère sur sa partie postérieure
La flexion plus ou moins importante de la partie antérieure de la base avec sa partie postérieure propulse plus ou moins la mandibule vers l’avant

Toute variation de la forme de la base du crâne a donc une conséquence immédiate sur la face.
Elle peut ainsi être:
– droite: orthofrontale
– convexe: cysfrontale
– concave: orthofrontale

2️⃣     le deuxième étage:𝐥𝐞 𝐦𝐚𝐱𝐢𝐥𝐥𝐚𝐢𝐫𝐞 𝐞𝐭 𝐥𝐚 𝐦𝐚𝐧𝐝𝐢𝐛𝐮𝐥𝐞
Ce sont des pièces squelettiques de taille très variable, dans les trois sens de l’espace
Leurs situations dans le sens antéro-postérieur et transversal  sont étroitement liées à la morphologie de la base du crâne.

3️⃣    le troisième étage: 𝐥𝐞 𝐭𝐢𝐫𝐨𝐢𝐫 𝐚𝐥𝐯𝐞́𝐨𝐥𝐨-𝐝𝐞𝐧𝐭𝐚𝐢𝐫𝐞
C’est l’os alvéolaire qui entoure les dents.
Cette structure anatomique est comme un tiroir qui peut glisser sur sa base osseuse.

4️⃣    Quatrième étage: (tout le monde descend) 𝐥𝐞𝐬 𝐝𝐞𝐧𝐭𝐬
Ce ne sont que  des marionnettes.
Elles subissent l’influence de toutes les structures squelettiques sur lesquelles elles sont plantées.

💥💥En ne limitant pas le diagnostic au système  dentaire mais en l’intégrant dans son environnement squelettique on pourra beaucoup plus facilement.
-Savoir quelle est la structure anatomique concernée à l’origine des malpositions
-Savoir si l’on peut agir sur cette structure
-Etablir un pronostic
-Prévenir les récidives par un traitement adapté  💥💥