L’orthodontie c’est tout sauf les dents!
Ah oui ?
Je plaisante…
Mais pas à 100%.
Imaginez un spectacle de guignol (j’en avais tous les jeudis à la maternelle)
Qu’y a-t-il de plus important? La marionnette ou celui qui tire les ficelles?
Les deux mon capitaine.
Sauf que …
C’est celui qui est au-dessus de la scène qui donne vie à la marionnette.
Elle ne se meut pas toute seule sauf si elle s’appelle Pinocchio.
C’est pareil pour les dents! De vraies marionnettes.
Elles sont plantées dans le squelette, et c’est lui qui tire les ficelles de leur positionnement.
Elles, elles n’ont pas voix au chapitre!
💥Les dents ne sont pas une structure anatomique autonome, elles sont dépendantes du squelette💥
.
Pour comprendre la position des dents, on doit analyser l’architecture crânio faciale du patient.
Comment fait-on?
Par l’examen clinique et la radiologie
◼En clinique, l’observation est capitale !
On inspecte le visage de son patient sous toutes les coutures.
Et l’on évite de se précipiter sur quoi?
Sur les dents.
Même si la plupart des patients viennent uniquement pour ça.
Le décalage de 12mm entre les deux mâchoires, ce n’est en général pas le problème pour eux, c’est la 11 qui est en légère rotation.
Qu’il mastique sur le palais, avec 12 dents non fonctionnelles, c’est accessoire.
◼Faites comme moi.
Je passe mon temps à regarder les gens sur les terrasses des cafés et à analyser leur visage. On me reproche souvent de les dévisager, mais c’est plus fort que moi.
Je regarde,
Car à chaque fois, j’apprends un truc sur l’architecture crânio faciale.
La bouche, la hauteur et la largeur du visage, les lèvres, le nez, les plis naso-géniens, les pommettes, l’angle naso-labial, le menton, le profil, les oreilles….etc
et en fin de compte les dents.
Ils ont tous une tête différente, ces gens-là…
Pourquoi voulez- vous qu’ils aient tous les mêmes dents?
Logique non?
Vous développerez un sixième sens!
Vous finirez par visualiser le squelette comme sur une radio.
Faire ouvrir la bouche deviendra presque superflu ( allez! n’ayons pas peur des mots) .
Vous saurez bien avant, s’il s’agit d’une classe I, II ou III d’Angle, d’une béance ou d’une supraclusie.
Tout est inscrit sur le visage.
En aiguisant votre regard, dès que vous serrerez la main de votre patient à la salle d’attente, vous aurez déjà fait une grande partie du diagnostic.
L’orthodontie c’est d’abord le squelette (et les fonctions.)
Les dents viennent après, très loin après.
💥Nous sommes des praticiens qui intègrent les dents dans un contexte squelettique et fonctionnel.
Nous voulons comprendre l’architecture crânio-faciale décrite par J. Delaire.💥
